黄体機能不全とは？プロゲステロン不足が着床を妨げる仕組みと改善法

はじめに：「着床しない」原因のひとつに黄体機能不全がある

「基礎体温の高温期が10日未満」「高温期の体温がなかなか上がらない」「生理前に体温が早く下がり始める」——三ツ川レディース漢方鍼灸院（大東市）でこうした基礎体温のパターンを持って来院される方が多くいます。

これらは

「黄体機能不全（黄体機能低下症）」のサイン

である可能性があります。

黄体機能不全はプロゲステロン（黄体ホルモン）の分泌が不十分な状態であり、

着床後の子宮内膜維持が困難になる・早期流産（化学流産）のリスクが高まるなど、

妊活に重大な影響を与えます。

三ツ川レディース漢方鍼灸院（大東市）では20年以上・延べ3,000名以上の妊活をサポートしてきました。

このコラムでは

・黄体機能不全のメカニズムや診断

・東洋医学的な体質との対応

・経絡治療・漢方・食養生による改善アプローチ

を詳しく解説します。

まず「黄体」と「プロゲステロン」の基本的な役割を理解することが重要です。

排卵後に卵胞の残骸が「黄体」に変化し、黄体がプロゲステロンを産生します。

黄体機能不全では以下の連鎖が起きます。

 【黄体機能不全の診断基準】　

明確な統一基準はありませんが、高温期中期（排卵後7日目前後）の血中プロゲステロン値が5ng/mL（15nmol/L）未満を目安とするクリニックが多いです。

基礎体温の高温期が10日未満・高温期と低温期の差が0.3℃未満も参考にされます。担当医に確認してください。

基礎体温（BBT）は黄体機能の状態を毎日自宅で確認できる最も手軽なツールです。

東洋医学では黄体機能不全を「腎虚・気血両虚・脾虚」として捉え、プロゲステロン不足を「黄体を養う気血・腎精の不足」として理解します。

 治療方針

・補腎填精（腎精を補い黄体の基盤を強化）

・補気養血（気血を補い黄体を養う材料を充実させる）

・健脾益気（脾の機能を高め気血の生成を促進）

・疏肝理気（ストレスを解消しコルチゾール抑制）

を体質に応じて組み合わせます。

高温期前（排卵前後）——黄体化を促す施術

高温期中（着床サポート）——プロゲステロン維持の施術

 【高温期に特に意識する食べ方】　

高温期（排卵後〜生理まで）は補血・補腎・温性食材を特に意識してください。

冷たい飲み物・生もの・白砂糖の過剰摂取は黄体機能をさらに低下させる可能性があります。

温かいみそ汁・補腎食材・なつめ茶を高温期中に積極的に取り入れましょう。

黄体機能不全は「プロゲステロンが不足している」という単純な問題ではなく、「腎精・気血が不足し黄体を十分に養えていない」という体質的な問題です。

補腎・補血・補気・疏肝という体質改善のアプローチが黄体機能回復の根本になります。

三ツ川レディース漢方鍼灸院（大東市）では、初診120分の体質診断で黄体機能不全の体質タイプを特定し、高温期前後の集中経絡治療・漢方処方・食養生指導で改善をサポートします。

大阪市鶴見区・城東区・旭区・東大阪・門真・寝屋川・交野エリアの方はぜひご相談ください。

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 高温期が短い・高温期体温が低い・黄体機能不全が気になる方

補腎・補血の経絡治療と漢方処方で黄体機能を改善したい方

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不妊専門 漢方鍼灸師

三ツ川レディース漢方鍼灸院

院長　三ツ川　友一郎

【資格】  鍼灸師・柔道整復師・医薬品登録販売者・日本刺絡学会認定鍼灸師　

【学会】（一社）日本はり医学会　理事役員・日本伝統鍼灸学会会員

【役職】大東市鍼灸マッサージ協会　会長（2017年～）

【実績】1995年開業・臨床歴31年・妊娠サポート860名超

【学術発表】医道の日本（専門誌）執筆・第50回日本伝統鍼灸学会学術大会発表

【現代医学文献】

1. ベッカーKL、他. 黄体機能不全の診断と治療：現状のエビデンスと課題. フェルティリティ・アンド・ステリリティ. 2018;110(5):764-773.

2. ソッツィFM、他. 黄体機能と早期妊娠損失の関係：システマティックレビュー. ジャーナル・オブ・クリニカル・エンドクリノロジー・アンド・メタボリズム. 2014;99(12):4534-4541.

3. アガルワルSK、ムソウギアニスG. 黄体機能不全の定義・病因・診断基準の見直し. セミナーズ・イン・リプロダクティブ・メディスン. 2011;29(6):463-469.

4. ローニーKL、ドマーAD. ストレスと不妊の関係. ダイアログス・イン・クリニカル・ニューロサイエンス. 2018;20(1):41-47.

5. ファントZS、他. 亜鉛補充が女性の生殖ホルモン（FSH・LH・プロゲステロン）に与える影響. バイオロジカル・トレース・エレメント・リサーチ. 2020;194(1):53-62.

6. リウY、他. 中医薬による黄体機能不全・反復妊娠損失治療のシステマティックレビュー. エビデンス・ベースド・コンプリメンタリー・アンド・オルタナティブ・メディスン. 2020;2020:8638160.

7. ホーM、他. 視床下部-下垂体-卵巣軸の神経内分泌メカニズムへの鍼灸の効果. アキュパンクチャー・イン・メディスン. 2017;35(4):290-298.

【東洋医学古典】

・黄帝内経 素問（上古天真論篇）——「女子七歳……二七而天癸至……月事以時下」：腎気・天癸の充実が月経・黄体機能の根本であるという理論（紀元前2世紀〜紀元後2世紀）

・傅青主女科（傅山著、17世紀）——経水後期：「经水後期来者，血虚也」：月経遅延・高温期短縮は血虚が原因であるという診断原則。補血による黄体機能改善の根拠

・景岳全書（張介賓著、1624年）——婦人規・経不調：「経早者血热也、经迟者血虚也」：月経周期と気血の関係。高温期の短縮を血虚として補血で改善するという治療方針

 【免責事項】　本コラムは医療行為の代替を目的とするものではありません。黄体機能不全の診断・治療については必ず担当医にご相談ください。