不妊治療の第一歩としてのAMH検査——検査結果の読み解き方と次のステップ

〜「AMHが低い」「AMHが高い」と言われたら、どう動くか。20年・3,000名以上をサポートした院長が正直に解説〜

はじめに：AMH検査は「最初の地図」

「クリニックでAMH検査を受けてきました。値が低くて不安です」「AMHが高いと言われたけれど、それは良いことなんですか？」——三ツ川レディース漢方鍼灸院（大東市）に来院される方から、AMH検査の結果についての質問を毎日のようにいただきます。

AMH（抗ミュラー管ホルモン）検査は不妊治療の第一歩として広く行われる検査です。

しかし「数値が出た後、どう読み解いて・どう動けばいいか」を理解している方は意外と少ないのが現状です。

三ツ川レディース漢方鍼灸院（大東市）では20年以上・延べ3,000名以上の妊活をサポートしてきました。

日本はり医学会理事・指導講師の院長が、AMH検査の結果を正しく読み解き・次のステップを考えるための視点をお伝えします。​

AMH（抗ミュラー管ホルモン：Anti-Müllerian Hormone）は、卵巣内の発育途中の小卵胞（前胞状卵胞）から分泌されるホルモンです。

卵巣内に残っている卵胞の数を反映するため「卵巣予備能（残存卵胞数の目安）」の指標として広く使われています。

 【AMH検査を受けるタイミング】

妊活を始めたらまず受けることをお勧めします。

35歳未満でも「自分の卵巣予備能を知る」ことが今後の妊活計画に役立ちます。

AMH値は年齢とともに自然に低下します。

同じ数値でも年齢によって意味が異なるため、「年齢に対してどの水準か」で判断することが重要です。

【重要な注意点】　

上記はあくまで目安です。

AMH値は個人差が非常に大きく、同じ年齢でも大きく異なります。

また測定キットの種類によって数値が変わることがあります。

必ず担当医の説明のもとで解釈してください。

「AMHが低い」と言われると大きなショックを受ける方が多いです。

しかしAMH低値が「意味すること」と「意味しないこと」を正確に理解することが、次のステップを正しく踏むための出発点です。

AMH低値が意味すること・意味しないこと

AMH低値の次のステップ

「AMHが高かった＝卵巣予備能が豊富＝安心」と思われがちですが、AMH高値には注意が必要なケースがあります。

 【AMH高値（PCOS疑い）の方へ】　

AMH高値を指摘された場合、超音波検査・LH・FSH・テストステロン・インスリン検査などでPCOSの診断を確認することをお勧めします。

PCOSは食事療法・運動・漢方鍼灸で体質改善できる余地が大きい体質です。

AMH検査は重要な指標ですが、AMHだけで妊娠のしやすさは判断できません。

 【AMHは「卵の数の目安」のみ】　

AMHは卵巣予備能（残存卵胞数の目安）を示すだけです。

妊娠には卵の質・排卵・卵管・子宮・精子・着床環境のすべてが整うことが必要です。

AMH単独で「妊娠できる・できない」を判断することはできません。

東洋医学にAMH検査という概念はありませんが、AMH値の状態は体質的なパターンと対応しています。

AMH検査は「妊活の現在地を知るための地図」です。

地図があれば次の一手が見えてきます。

 三ツ川レディース漢方鍼灸院（大東市）では、AMH検査の結果を持参いただき、初診120分の体質診断で東洋医学的な体質タイプを特定し、刺さない経絡治療・漢方処方・食養生の個別プランをご提案します。

大阪市鶴見区・城東区・旭区・東大阪・門真・寝屋川・交野エリアの方はぜひご相談ください。

三ツ川レディース漢方鍼灸院（大東市）では、AMH検査結果をもとにした体質診断と経絡治療・漢方処方・食養生指導で妊活をサポートします。

●AMH低値と言われ次のアプローチを探している方

●AMH高値（PCOS疑い）で体質改善に取り組みたい方

●AMH検査の結果を東洋医学的な体質と合わせて理解したい方

●刺さない経絡治療・全室個室の環境でサポートを受けたい方

●大阪市鶴見区・城東区・旭区・東大阪・門真・寝屋川・交野エリアで妊活専門院をお探しの方

大阪・東大阪の不妊漢方鍼灸なら三ツ川レディースへ 鍼灸で外から・漢方薬で内から。

本来の東洋医学で妊娠しやすい体へ。 大阪で初めての不妊専門漢方鍼灸院として31年・860名超の妊娠実績。

＼ まずはお気軽にご相談ください ／

診療時間（平日 9:00〜13:00／16:00〜20:00　土曜 8:00〜17:00）

定休日（日曜・祝日午後・水曜午後）

不妊専門 漢方鍼灸師

三ツ川レディース漢方鍼灸院

院長　三ツ川　友一郎

【資格】  鍼灸師・柔道整復師・医薬品登録販売者・日本刺絡学会認定鍼灸師　

【学会】（一社）日本はり医学会　理事役員・日本伝統鍼灸学会会員

【役職】大東市鍼灸マッサージ協会　会長（2017年～）

【実績】1995年開業・臨床歴31年・妊娠サポート860名超

【学術発表】医道の日本（専門誌）執筆・第50回日本伝統鍼灸学会学術大会発表

【現代医学文献】

1. La Marca A, et al. Anti-Müllerian hormone (AMH) as a predictive marker in ART. Hum Reprod Update. 2010;16(2):113-130

2. Broer SL, et al. AMH and AFC as predictors of excessive response in controlled ovarian hyperstimulation. Hum Reprod Update. 2011;17(1):46-54.

3. Dewailly D, et al. The excess in 2-5 mm follicles seen at ovarian ultrasonography is tightly associated to the follicular excess and to the high serum levels of anti-Müllerian hormone in women with polycystic ovary syndrome. Clin Endocrinol (Oxf). 2011;74(5):583-588.

4. Iliodromiti S, et al. The predictive accuracy of anti-Müllerian hormone for live birth after assisted conception: a systematic review and meta-analysis of the literature. Hum Reprod Update. 2014;20(4):560-570.

5. Jayaprakasan K, et al. The effect of surgery for endometrioma on ovarian reserve measured by antral follicle count, ovarian volume, and anti-Müllerian hormone. BJOG. 2012;119(13):1604-1612.

6. Tal R, Seifer DB. Ovarian reserve testing: a user guide. Am J Obstet Gynecol. 2017;217(2):129-140.

7. Tremellen K, Moran LJ. Dietary supplementation for treatment of infertility. Reprod Biomed Online. 2020;41(5):789-797.

【東洋医学古典】

・黄帝内経 素問（上古天真論篇）——「女子七歳，腎気盛……七七，任脈虚，太衝脈衰少，天癸竭」：腎気・天癸と女性生殖機能の関係。AMH低下の東洋医学的根拠（紀元前2世紀〜紀元後2世紀）

・景岳全書（張介賓著、1624年）——婦人規：「経水出諸腎」：月経・卵巣機能と腎の密接な関係

・傅青主女科（傅山著、17世紀）——不孕門：腎虚・血虚・痰湿による不妊の分類と治療方針。AMH低値（腎虚）・高値（痰湿）との対応

 【免責事項】　本コラムは医療行為の代替を目的とするものではありません。AMH検査の結果の解釈・治療方針については必ず担当医にご相談ください。