不妊治療中に子宮ポリープが見つかったら│切除すべき？自然妊娠への影響を解説

はじめに：子宮ポリープ発見後の「どうすればいい？」に答えます

「不妊治療中の検査で子宮ポリープが見つかった」「クリニックから切除を勧められたが、本当に必要？」「手術することで妊活への影響はある？」——こうした疑問・不安を持ちながら当院を訪れる患者さんが増えています。

子宮ポリープは不妊治療中に行われる子宮鏡検査・内膜超音波検査で発見されることが多く、着床障害・不妊・流産との関連が注目されています。

しかし「すべてのポリープが不妊の原因になる」わけではなく、サイズ・位置・数・症状によって対応が異なります。

このコラムでは、子宮ポリープの基礎知識・切除すべきかどうかの判断基準・自然妊娠への影響・東洋医学的な捉え方・手術後の体づくりと鍼灸漢方のアプローチを体系的にお伝えします。

子宮ポリープの種類

子宮ポリープには大きく2種類あります。

 子宮内膜ポリープの特徴

●  大きさは数mmから数cm。1cm以下の小さなものが多い

●  単発のこともあれば、複数個できることもある

●  多くは良性（悪性は1〜3%程度とされる）

●  エストロゲンの影響で増大しやすく、プロゲステロンで縮小しやすい

●  無症状のことが多く、不妊検査ではじめて発見されるケースが多い

●  自然消失することもある（特に小さいものは）

すべての子宮ポリープが不妊の原因になるわけではありませんが、着床障害・着床不全に関与するメカニズムが複数報告されています。

 研究では、子宮内膜ポリープを切除することで妊娠率が改善するというエビデンスがあります。

特に体外受精の移植前にポリープを切除した群で着床率・妊娠率が向上したという報告が複数あります。

ただし「すべてのポリープが不妊の原因」ではなく、サイズ・位置・数によって影響度が異なります。

切除の要否は最終的にクリニックの担当医が判断しますが、一般的な基準として以下が参考になります。

切除を検討すべき可能性が高い場合

経過観察でよい可能性がある場合

子宮鏡手術の一般的な流れ

術後の生活上の注意点

●  術後1〜2ヶ月は子宮内感染リスクがあるため、温泉・プール・性交は控える

●  術後の出血が続く間は激しい運動を避ける

●  再発リスクがあるため、術後の定期検診を必ず受ける

●  術後の体力回復のために十分な睡眠・栄養摂取を心がける

東洋医学には「子宮ポリープ」という概念はありませんが、その発生・再発を「湿熱（しつねつ）」「血瘀（けつお）」「気滞（きたい）」の観点から捉えています。

 東洋医学的には「ポリープを切除する」ことと並行して「ポリープが発生しやすい体質を改善する」ことが重要です。

体質を整えることで再発リスクの低下が期待できます。

術前（手術を控えている時期）

手術前に体質を整えることで、術後の回復が早まり、再発リスクの低下につながります。

●  湿熱タイプ：清熱利湿の鍼灸漢方（龍胆瀉肝湯・薏苡仁など）で体内の炎症環境を改善

●  血瘀タイプ：活血化瘀の鍼灸（三陰交・血海・太衝）と桂枝茯苓丸などで血流を改善

●  気滞タイプ：肝の疏泄を整える鍼灸（太衝・期門）と加味逍遥散でストレス性の気滞を解消

●  全体的な体力づくり：補脾益気の食養生・睡眠改善で手術に向けた体力を整える

術後（手術後の体づくり）

術後の体の回復・子宮内環境の整備・再発予防・次の妊活に向けた体づくりを鍼灸漢方でサポートします。

再発予防のための食養生

子宮ポリープの再発はエストロゲン過剰・体内炎症・湿熱体質と関連します。

以下の食養生が再発予防に役立ちます。

●  白砂糖・精製炭水化物を控える：エストロゲン様作用・血糖値スパイクがポリープ再発に関与

●  はとむぎ・冬瓜・とうもろこし：利湿効果で体内の余分な湿を排除

●  青魚・亜麻仁油：オメガ3の抗炎症作用で慢性炎症を抑制

●  玉ねぎ・にら・ごぼう：活血・利湿効果で血流改善と湿の排出

●  発酵食品（みそ・納豆）：腸内環境整備でエストロゲン代謝を改善

子宮ポリープが見つかったとき、最も重要なことは「担当医とよく話し合い、正確な情報のもとで判断すること」です。 

 「ポリープが見つかった＝妊娠できない」ではありません。

適切な対処と体質改善を組み合わせることで、妊活を前に進めることは十分可能です。

大阪市鶴見区・城東区・旭区・東大阪・門真・寝屋川・交野エリアで子宮ポリープと妊活について相談したい方は、ぜひ当院にご相談ください。

大阪で20年・延べ3,000名以上の妊活をサポートしてきた漢方鍼灸師が、子宮ポリープ術前・術後の体質改善を鍼灸漢方でサポートします。

こんな方はぜひご相談ください

●  不妊治療中に子宮ポリープが見つかり、体質改善を始めたい方

●  子宮ポリープ切除後、妊活を再開するための体づくりをしたい方

●  ポリープの再発予防と体質改善を同時に進めたい方

●  着床不全・繰り返す流産の原因としてポリープが疑われている方

●  大阪市鶴見区・城東区・旭区・東大阪・門真・寝屋川・交野エリアで妊活専門院をお探しの方

大阪・東大阪の不妊漢方鍼灸なら三ツ川レディースへ 鍼灸で外から・漢方薬で内から。

本来の東洋医学で妊娠しやすい体へ。 大阪で初めての不妊専門漢方鍼灸院として31年・860名超の妊娠実績。

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不妊専門 漢方鍼灸師

三ツ川レディース漢方鍼灸院

院長　三ツ川　友一郎

【資格】  鍼灸師・柔道整復師・医薬品登録販売者・日本刺絡学会認定鍼灸師　

【学会】（一社）日本はり医学会　理事役員・日本伝統鍼灸学会会員

【役職】大東市鍼灸マッサージ協会　会長（2017年～）

【実績】1995年開業・臨床歴31年・妊娠サポート860名超

【学術発表】医道の日本（専門誌）執筆・第50回日本伝統鍼灸学会学術大会発表