2-9.月経前症候群（PMS）と不妊の関係性を東洋医学的に解説！

毎月決まって月経の約3日～10日前になるとはじまるイライラや情緒不安定、胸の張り、体重増加、むくみ、便秘などといった精神的あるいは身体的症状を経験したことはありませんか？

もしかするとそれは「月経前症候群（PMS）」かもしれません。

日本では月経のある女性の約70～80％が月経前症候群の何らかの症状を持っており、不妊の原因にもつながっているのではないかと考えられています。

そこで今回は月経前症候群（PMS）と不妊の関係性について東洋医学の視点で解説していきたいと思います。

みなさん、月経前はホルモンバランスが乱れるのだから「PMSはあって当たり前」だと思っていませんか？

東洋医学では五臓六腑、気血水など身体を構成するもの全てがバランスをとることで健康が維持されているという考えがあります。

ですが何らかの原因で五臓六腑や気血水いずれかの機能が失調すると様々な症状があらわれます。

つまり何かしらの症状は身体にとって健康が維持できなくなっている合図なのです。

元々の体質傾向も影響しますが、東洋医学では月経前にホルモンや生殖機能と関係が深い「肝、脾、腎」の機能が活発に動き出し、月経が来ると同時におさまります。

ですが普段からストレスなどがあると肝（自律神経と関係が深い）の機能が月経前により乱れてしまい、過剰に働いてしまっている部分がPMSとしてあらわれます。

そのためPMSはホルモンバランスの乱れだけではなく、身体そのもののバランスが普段から乱れているため起こりやすくなると考えられます。

東洋医学では「気」という概念があり、気は生命活動のエネルギー源といわれています。

気は可視化できるものではないため想像しにくですが、この気が身体の表面をくまなく循環することで「外的なウイルスなどから身を守り健康を維持」してくれています。

ですがストレスなどにより全身の気の巡りが悪くなり「気滞」となります。

特に五臓の肝には

• 気や血を全身に循環させる
• 自律神経やホルモンバランスを主る
• ストレスや緊張に弱い

などの特徴があるためPMSの原因になると考えられています。

気の巡りが滞り、気滞になると密接な関係である血・水の流れを邪魔したり、他の臓器・組織の機能を失調させることがあり、PMSの場合は

• 腹部膨満感（お腹の張り）や胸の張り
• 頭痛、季肋部や脇腹の痛み
• イライラ
• 便秘や下痢

などの症状があらわれることがあります。

瘀血とは全身の血の巡りが滞ることで血流が悪くなったり、古い血液が体内に溜まってしまうことをいいます。

瘀血は主に

• 偏った食生活（特に甘いものや油もの）
• ストレス

などが原因になることが多く、これらの五臓の「肝」に影響を及ぼすためだと考えられています。

肝には「気や血を全身に巡らせる」はたらきがあるため、機能が失調すると全身の血流が悪くなることがあります。

また東洋医学で肝は「血」と深い関係があり、血を貯蔵し必要に応じて臓器に送り届けるはたらきもあります。

そのため「目の使い過ぎや汗のかきすぎ」などによって血を消耗しすぎると全身に巡らせる血がなくなるため、血流が悪くなり瘀血につながることもあります。

瘀血により血の巡りが滞ってしまうとPMSでは

• 肩こり
• 不眠
• 抑うつ症状
• 下腹痛（チクチクと刺すような痛みや夜中に痛むなど）、便秘
• のぼせ感

などの症状があらわれることがあります。

※血が消耗する原因については詳しく記載したコラムがございますので、以下からご覧ください。

今回はPMSの原因と改善する方法をご紹介しましたが、妊娠に至るために大切なのは「心身ともに健康」であることです。

食生活やストレスだけでなく、睡眠などの生活習慣も身体に大きな影響を及ぼします。

お心当たりのある方はまず基本的な生活習慣の見直しからはじめてみましょう。

※妊活中の生活習慣についてご紹介しているコラムもございますので、以下の一覧からご参考ください。